改善率NO.1無料診断フォーム

    問1 : あなたの痛み（しびれ）はどれくらいの期間、続いていますか？
    問2 : 病院で診断された疾患名
    問3 : 診断された医療機関
    問4 : 実施した画像検査は？
    問5 : どんな時に痛みますか？
    問6 : どこが痛いですか？（しびれ含む）
    問7 : 左右どちらが痛みますか？
    問8 : 寝返りは出来ますか？
    問9 : 仰向け（上向き）に寝られますか？
    問10 : 痛みで就寝中、目が覚めますか？
    問11 : 朝、ベッド（布団）から起き上がれますか？
    問12 : 椅子に３０分以上座り続けられますか？
    問13 : 30分以上座った後、スムーズに立ち上がれますか？
    問14 : 30分連続で歩けますか？
    問15 : 排尿・排便に問題がありますか？
    問16 : 薬：痛み止め（ﾛｷｿﾆﾝなどの消炎鎮痛）について
    問17 : 薬：リリカやタリージェ（神経伝達抑制薬など）について
    問18 : 医師によるブロック注射について
    問19 : 腰の手術をしたことはありますか？
    問20 : 医師に手術が必要と言われていますか？
    問21 : 手術が必要と言われたら手術をしますか？
    問22 : 腰や下肢症状以外に気になる部位は？
    問23 : 無料診断の結果、改善が見込めるAKS治療が『適応』と判定された場合どうされますか？
    問24 : ３か月後、あなたの症状や生活がどのようになっていると思いますか？
    問25 : 痛みが改善したあなたは、一番何がしたいですか？

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